1

Guía del usuario para My FAMLI+: Apelaciones

Guía del usuario para My FAMLI+: Apelaciones

Su portal para presentar o gestionar sus apelaciones contra las licencias familiares y médicas pagadas

My FAMLI+ es un sistema seguro que proporciona a los reclamantes, empleadores, proveedores de seguros y representantes legales acceso en línea para presentar, gestionar y realizar el seguimiento de todas las apelaciones relacionadas con FAMLI.

Antes de presentar una apelación: Empleadores


En la mayoría de los casos, los empleadores deben solicitar una reconsideración (o presentar una queja) antes de poder presentar una apelación. Los empleadores pueden completar este formulario en línea para solicitar una reconsideración, o pueden seguir las instrucciones que se incluyen en cada correspondencia que se les envía cada vez que FAMLI les informa de una decisión tomada sobre uno de los reclamos de sus empleados. Consulte la página de Apelaciones para acceder a más detalles.

Antes de presentar una apelación: Reclamantes


Los reclamantes deben solicitar una reconsideración antes de poder presentar una apelación. Esto debe hacerse en My FAMLI+ antes de seguir los pasos que se indican a continuación para crear una cuenta de apelaciones. Para solicitar una reconsideración, los reclamantes deben seguir las instrucciones de la página Detalles del reclamo de la Pestaña Reclamos en My FAMLI+. Lea las instrucciones paso a paso sobre cómo solicitar una reconsideración en la Guía del usuario para My FAMLI+ para Reclamantes. Para presentar una apelación, los reclamantes deben cargar un aviso de reconsideración o una carta de determinación.

Página de bienvenida


Acceda a su cuenta seleccionando el botón Iniciar sesión en My FAMLI+ en famli.colorado.gov. La página de bienvenida es donde iniciará sesión o creará su cuenta.


Instrucciones para crear una nueva cuenta


  1. Seleccione el botón Crear cuenta. Se le dirigirá a la página Crear una cuenta de Login.gov para acceder a My FAMLI+ 

     Nota: Si usted es un reclamante que ya tiene una cuenta en My FAMLI+, iniciará sesión utilizando las mismas credenciales de login.gov que ya utiliza para My FAMLI+. Si ha completado con éxito los pasos para solicitar una reconsideración y aún no está de acuerdo con el resultado, My FAMLI+ creará una cuenta de apelaciones para usted y le dirigirá al capítulo Presentar una nueva apelación.
My FAMLI+ Apelaciones: Por que utilizar el portal My FAMLI+?
  1. Cree una cuenta en Login.gov seleccionando el botón Crear una cuenta. Una vez que la cuenta esté configurada, accederá a la página Comencemos en el portal My FAMLI+.

     Nota: Si necesita cambiar una dirección de correo electrónico después de crear su cuenta, debe hacerlo a través de Login.gov. Esto no se puede hacer dentro del propio portal
My FAMLI+ Create a Login dot gov Account to Access My FAMLI+ screenshot

 

Principio de la Página

Registre su cuenta en Login.gov

Para garantizar que la información de su cuenta se mantenga privada y segura, cada usuario debe registrarse a través de Login.gov. Esto proporciona una autenticación de multifactor al proceso de inicio de sesión. La autenticación de multifactor significa utilizar más de un método para verificar que un usuario es quien dice ser. También agrega una capa adicional de seguridad para proteger su información personal.

Si utiliza Login.gov para otras plataformas, incluida My FAMLI+ Employer, puede utilizar la misma dirección de correo electrónico aquí para iniciar sesión más rápidamente. Si este es su caso, puede pasar directamente al capítulo Crear una nueva cuenta de apelaciones.


Instrucciones para crear una nueva cuenta de Login.gov


  1. Una vez que seleccione el botón Crear cuenta, accederá a la página de inicio de sesión de CDLE FAMLI dentro de Login.gov. Seleccione el botón Crear una cuenta.
My FAMLI+ Login dot gov sign in screenshot
  1. Desde la página Crea tu cuenta, ingrese la dirección de correo electrónico que desea usar y configure su preferencia de idioma. Marque la casilla para indicar que ha leído las reglas de uso de Login.gov antes de seleccionar Enviar. 
My FAMLI+ Login dot gov Create an account for new users screenshot
  1. Una vez que haya seleccionado Enviar, recibirá un correo electrónico de Login.gov para confirmar su correo electrónico. Seleccione el botón Confirmar dirección de correo electrónico en ese correo electrónico.
My FAMLI+ Confirm your email screenshot
  1. Volverá a Login.gov para crear su contraseña. Una vez que haya creado su contraseña, seleccione Continuar.
My FAMLI+ Create a strong password screenshot
  1. Login.gov le pedirá que configure un método de autenticación. Elija su método preferido y seleccione Continuar.
My FAMLI+ Authentication method setup screenshot
  1. Login.gov le notificará cuando haya autenticado exitosamente su cuenta. Tiene la opción de agregar un segundo método de autenticación aquí, o puede omitir este paso y proceder a su cuenta My FAMLI+ para completar su registro.
My FAMLI+ Employer Login.gov Add A Second Method Page

 Nota: La configuración de idioma en Login.gov no cambia el idioma en el portal My FAMLI+. Esta configuración solo afecta el idioma utilizado en los correos electrónicos del sistema generados por Login.gov.

Principio de la Página

Crear una nueva cuenta de apelaciones

Una vez que la cuenta esté configurada, accederá a la página Comencemos en My FAMLI+.


Instrucciones para crear una nueva cuenta de apelaciones


  1. Seleccione el icono Presentar o manejar una apelación en la página Comencemos.
My FAMLI+ Apelaciones: Presentar o manejar una apelacion
  1. En la página Cuéntanos más sobre ti, ingresa los siguientes detalles.
  • Nombre: Este campo es obligatorio.
  • Apellido: Este campo es obligatorio.
  • Segundo nombre: Este campo es opcional.
  • Información de contacto: Este campo se completará automáticamente con la dirección de correo electrónico que utilizó al crear la cuenta. 
  1. Seleccione el botón Enviar. Su cuenta está creada.
     
My FAMLI+ Apelaciones: Cuentenos mas sobre usted

Principio de la Página

Presentar una nueva apelación

Instrucciones para presentar una apelación


  1. Navegue a su panel y seleccione el botón Presentar una apelación.
My FAMLI+ Apelaciones: Página de bienvenidos

 Recuerde: Si usted es un reclamante y no está conforme con la decisión de FAMLI, debe solicitar una reconsideración antes de presentar una apelación. Para presentar una apelación, debe cargar un aviso de reconsideración o una carta de determinación. Puede encontrar instrucciones sobre cómo solicitar una reconsideración aquí.

  1. Esto lo llevará a la página de Datos de contacto.
    • Datos de contacto
    • Datos de la apelación
    • Cargar documentos
    • Partes
    • Revisar y enviar

Principio de la Página

Instrucciones para proporcionar sus datos de contacto


 

My FAMLI+ Apelaciones: Detalles de contacto de empleado
  1. Este es el primer paso del proceso. En esta sección deberá proporcionar sus datos de contacto.
  2. Para este ejemplo, le guiaremos a través del proceso de presentación de una apelación como si fuera un reclamante que presenta una apelación para sí mismo. Trataremos los demás aspectos en el próximo capítulo.
  3. Se le preguntará ¿Qué opción le describe mejor?. Para empezar, elija la primera opción: Soy un empleado que presenta una apelación.
  4. A continuación, puede optar por ingresar su dirección postal o su número de teléfono.
  5. Seleccione el botón Siguiente.

Principio de la Página

Instrucciones para proporcionar sus datos de apelación


  1. Este es el segundo paso en el proceso de presentación de apelaciones. Aquí debe proporcionar los detalles de su apelación.
My FAMLI+ Apelaciones: Detalles de la apelación
  1. Seleccione lo que se va a apelar y el motivo de la apelación. Indique la explicación de la apelación y la fecha de determinación original.
  2. A continuación, proporcionará la información del apelado. Se trata de la persona contra la que presentará la apelación. Si usted es el reclamante que presenta una apelación contra una decisión tomada por la División FAMLI, usted es el apelante y FAMLI es el apelado. Debe facilitar la dirección de correo electrónico o postal del apelado.
My FAMLI+ Apelaciones: Detalles de la apelación: Información del apelado
  1. A continuación, proporcione la información del reclamo si es aplicable a su apelación. Se le pedirá que introduzca su ID de reclamo, mientras que los demás campos son opcionales.
  2. A continuación, proporcione la información del empleador si es aplicable a su apelación. Se le pedirá que introduzca el nombre del empleador y su dirección de correo electrónico de recursos humanos, mientras que los demás campos son opcionales.
  3. Por último, se le pedirá que añada la dirección postal del empleador. Si ha introducido el correo electrónico de recursos humanos, la dirección postal es opcional.
  4. Seleccione el botón Siguiente.

 Nota: Si añade un empleador pero ya no desea añadir su información, debe eliminarlo seleccionando Eliminar antes de continuar. No puede enviar un formulario en blanco.

My FAMLI+ Apelaciones: Detalles de la apelación: Información de reclamo

Principio de la Página

Instrucciones para cargar documentos


  1. Este es el tercer paso del proceso de apelación. Debes cargar un aviso de reconsideración o una carta de determinación. Puedes cargar cualquier documento adicional que respalde tu apelación. Ten en cuenta que puedes cargar todos los documentos que necesites.
  2. Para cada documento, introduzca un nombre corto que lo describa. Además, se le consultará si el documento es confidencial. Seleccione o No.
  3. A continuación, elija el documento desde su dispositivo o arrástrelo hasta el recuadro.
  4. Si carga un documento incorrecto, haga clic en el icono de la papelera situado en la columna de la izquierda, debajo de Eliminar.
  5. Una vez que haya cargado todos los documentos necesarios, seleccione el botón Siguiente.
My FAMLI+ Appeals 4.2 Cargar Documentos aviso de reconsideración Screen

 Nota: Es obligatorio cargar un documento. Recibirá un mensaje de error y no podrá continuar hasta que haya cargado la documentación necesaria.

My FAMLI+ Appeals 4.2 Cargar Documentos Screen

Principio de la Página

Instrucciones para añadir partes


  1. En el cuarto paso del proceso, tendrá la opción de añadir partes a su apelación. Añadir partes garantiza que se mantiene informadas a todas las personas interesadas en el resultado. Haga clic en si desea añadir partes. De lo contrario, haga clic en No para continuar.
My FAMLI+ Apelaciones: Necesito añadir partidos a su apelación?
  1. Si selecciona , accederá a la página Partes. Seleccione Añadir parte.
  2. Seleccione el tipo de parte que va a añadir y su papel en la apelación.
  3. A continuación, introduzca el motivo por el que desea añadir la parte y su información de contacto. Cada parte deberá proporcionar una dirección de correo electrónico o una dirección postal.
My FAMLI+ Apelaciones: Partidos
  1. Una vez que haya añadido las partes necesarias, seleccione Siguiente.

 Nota: Si añade una parte pero ya no desea añadir su información, debe eliminarla seleccionando Eliminar antes de continuar. No puede enviar un formulario en blanco.

Principio de la Página

Instrucciones para revisar y presentar el reclamo


  1. Este es el último paso del proceso de apelación. Aquí deberá revisar los detalles y presentar la apelación.
  2. En la página Revisar y enviar, lea atentamente los datos que ingresó. Si encuentra un error, puede corregirlo seleccionando el botón Editar.
My FAMLI+ Appeals 4.2 Revisar y Enviar Screen
  1. Para enviar su apelación, seleccione el botón Enviar.
  2. Esto muestra que su apelación se envió exitosamente.
My FAMLI+ Apelaciones: Envió exitosamente su apelación

Principio de la Página

Diferentes aspectos de presentación de apelaciones de FAMLI

Usted ha realizado todo el proceso de presentación de una apelación como empleado. Este proceso puede variar en función de quién presente la apelación. Además de apelar una decisión sobre una licencia FAMLI como empleado, también puede presentar una apelación en calidad de:

  1. Usted es un representante que presenta una solicitud en nombre de un empleado
  2. Usted presenta una solicitud en nombre de un empleador
  3. Usted presenta una solicitud en nombre de un proveedor de seguros

Instrucciones para presentar una solicitud como representante en nombre de un empleado


  1. Se le preguntará "¿Qué opción le describe mejor?". Para empezar, elija la segunda opción: "Soy un representante que presenta una apelación en nombre de un empleado".
  2. En la página Datos de contacto, seleccione su relación con el empleado y rellene los datos de contacto del recurrente (en este caso, el reclamante es el demandante en cuyo nombre presenta la solicitud).
  3. Por último, puede optar por ingresar la dirección postal del apelado. Esto es opcional si ha ingresado la dirección de correo electrónico del apelado.
  4. Seleccione el botón Siguiente.

 Nota: Los pasos restantes de la apelación deben cumplimentarse como si usted fuera el reclamante.

My FAMLI+ Apelaciones: Detalles de contacto para una solicitud como representante en nombre de un empleado

Principio de la Página

Instrucciones para presentar una solicitud en nombre de un empleador


  1. Se le preguntará ¿Qué opción le describe mejor?. Para empezar, elija la tercera opción: Presento una apelación en nombre de un empleador.
  2. En la página Datos de contacto, seleccione su relación con el empleador y rellene los datos de contacto del recurrente (el empleador es el recurrente en este caso).
  3. Por último, puede optar por ingresar la dirección postal del apelado. Esto es opcional si ha ingresado la dirección de correo electrónico del apelado.
  4. Seleccione el botón Siguiente.

 Nota: Los pasos restantes de la apelación deben cumplimentarse como si usted fuera el empleador.

My FAMLI+ Apelaciones: Detalles de contacto para una solicitud en nombre de un empleador

Principio de la Página

Instrucciones para presentar una solicitud en nombre de un proveedor de seguros


  1. Se le preguntará ¿Qué opción le describe mejor?. Para empezar, elija la cuarta opción: Presento una apelación en nombre de un proveedor de seguros.
  2. En la página Datos de contacto, seleccione su relación con el proveedor de seguros y rellene los datos de contacto del recurrente (en este caso, el recurrente es el proveedor de seguros).
  3. Por último, puede optar por ingresar la dirección postal del apelado. Esto es opcional si ha ingresado la dirección de correo electrónico del apelado.
  4. Seleccione el botón Siguiente.

 Nota: Los pasos restantes de la apelación deben cumplimentarse como si usted fuera el proveedor de seguros.

My FAMLI+ Apelaciones: Detalles de contacto para una solicitud en nombre de un proveedor de seguros

Principio de la Página

Vincular a una apelación

Si usted ha sido añadido como parte interesada por un reclamante, un empleador, un proveedor de seguros o un representante legal, puede seguir el progreso de una apelación.

  1. Una vez que haya creado una cuenta en My FAMLI+ e iniciado sesión, seleccione Vincular a una apelación en su panel de apelaciones.
  2. Se le pedirá que proporcione el ID de apelación, que es obligatorio.

 Nota: El ID de apelación figura en el correo electrónico que recibió para informarle de que ha sido añadido a una apelación como parte interesada.

My FAMLI+ Apelaciones: Detalles de la apelación para vincular esto

Principio de la Página

Inicie sesión para gestionar su cuenta de apelaciones

Ahora que ha creado una cuenta de apelaciones, puede iniciar sesión y acceder a su cuenta desde famli.colorado.gov. Añada la página de inicio de sesión de My FAMLI+ a favoritos para encontrarla rápidamente en el futuro.


Instrucciones para acceder a su cuenta de apelaciones


My FAMLI+ Landing Page Updated with Appeals Tile

 

  1. Seleccione el botón Iniciar sesión. Será derivado a la página Login.gov.
My FAMLI+ Login dot gov sign in screenshot
  1. Se le pedirá que autentique su inicio de sesión. Este será el método de autenticación preferido que estableció cuando se registró a través de Login.gov o cuando conectó su cuenta My FAMLI+ a Login.gov.
My FAMLI+ Employer Login Authentication
  1. Una vez que haya iniciado sesión correctamente, se le preguntará si desea ir a la cuenta de apelaciones que acaba de crear, presentar un reclamo (o visitar su cuenta de reclamante existente) o gestionar los reclamos de los pacientes como proveedor de asistencia sanitaria (o visitar su cuenta de proveedor de asistencia sanitaria existente).   
My FAMLI+ Apelaciones: Seleccione el tipo de cuenta
  1. Al seleccionar Cuenta de apelaciones accederá a su panel de apelaciones. Aquí podrá gestionar y hacer un seguimiento de las apelaciones existentes, vincular su cuenta a otras apelaciones en las que participe y presentar nuevas apelaciones.
My FAMLI+ Apelaciones: Página de bienvenidos despues de iniciar

Principio de la Página